Alto colesterol nas crianças? É tudo tão comum

O colesterol elevado não é apenas um problema de saúde para adultos: 1 em cada 5 crianças e adolescentes tem níveis de colesterol não saudáveis.

Uma em cada cinco crianças e adolescentes dos EUA tem colesterol alto.

Todos os jovens devem ser selecionados para colesterol elevado antes dos 11 anos, e novamente aos 18.

Uma dieta saudável e um exercício regular para reduzir o colesterol são os primeiros tratamentos para crianças.

Os níveis elevados de colesterol são ruins para a saúde do seu coração, aumentando o risco de doença cardíaca e ninguém excluído do desenvolvimento do problema – nem mesmo crianças e adolescentes.

Em 2014, mais de 7% das crianças e adolescentes dos EUA apresentaram colesterol total elevado, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). E os pesquisadores descobriram que um em cada cinco tinha colesterol total elevado, colesterol alto não-HDL (“bom”) ou colesterol HDL baixo (“bom”), de acordo com uma análise dos dados da pesquisa dos EUA publicada em março de 2015 na JAMA Pediatrics .

Muitas crianças e adolescentes têm colesterol alto, a maioria dos médicos concorda. Para proteger sua saúde cardíaca, as crianças precisam ser avaliadas e aconselhadas sobre como melhorar seus níveis de colesterol.

Muitas crianças com problemas elevados de colesterol também estão lutando contra problemas de peso, diz Joseph Mahgerefteh, MD, um cardiologista pediátrico na Escola de Medicina Albert Einstein e Hospital Infantil de Montefiore, no Bronx, Nova York, onde dirige a Clínica Saúde do Coração, um programa para Crianças com níveis de colesterol não saudáveis.

Triagem de colesterol para crianças

Em 2011, o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, parte dos Institutos Nacionais de Saúde, emitiu diretrizes sobre triagem de crianças para colesterol alto; Essas diretrizes também são aprovadas pela American Academy of Pediatrics. Eles recomendam que os médicos examinem todas as crianças pelo menos uma vez para colesterol alto entre as idades de 9 e 11 e novamente com idades entre 17 e 21.

Em crianças com antecedentes familiares de doença cardíaca prematura ou colesterol elevado, o rastreio deve ser considerado aos 2 anos, de acordo com a National Lipid Association.

Quão alto é alto para o colesterol infantil?

De acordo com as diretrizes do NIH para os resultados do teste de sangue lipídico, os níveis normais para crianças (em miligramas por decilitro [mg / dL]) são:

Colesterol total inferior a 200
Colesterol LDL inferior a 130
HDL colesterol superior a 40
Triglicerídeos (gorduras no sangue) menos de 130 em crianças de 10 a 19 anos
Triglicerídeos inferiores a 100 em crianças com menos de 10

A hereditariedade pode afetar os níveis de colesterol infantil. Algumas crianças herdaram colesterol alto, chamado hipercolesterolemia familiar (FH). “Em outros, o colesterol alto está ligado à obesidade”, diz o Dr. Mahgerefteh.

Plano de Ação para Crianças com Colesterol Elevado

As mudanças de estilo de vida são o primeiro curso de ação se os níveis de colesterol não são saudáveis ​​em uma criança ou adolescente.

“Eu dou-lhes um teste de seis meses de mudanças de dieta e estilo de vida”, diz Mahgerefteh. O foco é perder peso, se necessário, obter atividade física diariamente e comer uma dieta mais saudável para diminuir o colesterol.

Stephanie Quirantes, RDN, nutricionista de nutrição comunitária no Nicklaus Children’s Hospital, em Miami, também ajuda as crianças com colesterol elevado a controlar. Em vez de fazer muitas mudanças de uma só vez, ela sugere avançar um estilo de vida mais saudável.

Suas sugestões para mudanças de dieta para crianças:

Pare de comer fast food. Esses alimentos freqüentemente contêm quantidades excessivas de gorduras saturadas.
Coma mais saladas, frutas e vegetais.
Concentre-se em gorduras boas de fontes de plantas. “Se você está cozinhando com manteiga, mude para o azeite”.
Faça trocas que o ajudem a reduzir a gordura. Se você costuma comprar biscoitos cheios de creme de chocolate, mude para bolachas de baunilha sem o creme.
Mude para uma refeição de peixe ou vegetariana em vez de carne duas ou três vezes por semana.

A atividade física é outra área importante para a mudança, concordam Mahgerefteh e Quirantes. De acordo com o CDC, crianças e adolescentes precisam de pelo menos 60 minutos de atividade física todos os dias, incluindo atividade aeróbica (como caminhada rápida), fortalecimento muscular (flexões) e fortalecimento ósseo (corrida ou salto).

Para tornar a atividade física para crianças mais atraente, Quirantes sugere:

Envolva as crianças envolvidas em um esporte na escola ou através de outras equipes.
Considere comprar adolescentes para uma associação de academia.

Caminhe juntos como uma família, talvez 20 minutos após o jantar, para trabalhar em direção ao objetivo alvo diário. “Se as crianças estão todos se exercitando em conjunto, ou são irmãos, eles podem se desafiar uns aos outros”, diz ela.

Quando as mudanças de estilo de vida não são suficientes para baixar o colesterol Após seis meses de mudanças de estilo de vida, Mahgerefteh Irá testar os níveis de colesterol de uma criança. “Se eu vejo uma ligeira melhora, podemos ir mais seis meses [com mudanças de dieta e exercício]”, ele diz.

A dieta saudável muda e faz bastante exercício são eficazes por muitas razões, ele diz.

“Eu sempre digo aos meus pacientes que, mesmo que não altere o seu número de colesterol, sugiro modificação de dieta e estilo de vida, porque eu quero modificar os fatores de risco [como a obesidade]”.

Em alguns casos, ele diz, crianças que Melhorar a sua dieta não perder peso, mas os resultados do teste de colesterol melhoram.

Se uma dieta mais saudável e um exercício regular não produzem níveis de colesterol mais saudáveis, Mahgerefteh diz, ele discute os riscos e o benefício de medicamentos que reduzem o colesterol. Essa discussão acontece, ele diz, quando o colesterol LDL de uma criança é superior a 190. Esse nível é encontrado em crianças com o tipo hereditário de colesterol alto conhecido como FH, ele diz. Se LDL tiver mais de 190 anos, FH é suspeita, ele diz. Se o seu filho tem colesterol elevado, fale com seu médico sobre os riscos e benefícios da medicação estatina.

Dependendo do tipo de estatina, esses medicamentos são aprovados pela FDA para crianças com idades entre 7 e 8 anos e acima que têm hipercolesterolemia familiar. O tratamento precoce dá às crianças com colesterol alto uma melhor chance de evitar um ataque cardíaco em idade precoce.

Os efeitos secundários das estatinas podem incluir dor muscular (chamada mialgia), dor de cabeça, náuseas e outros problemas, e as estatinas podem interagir com medicamentos comuns, como Certos antibióticos. Mas a pesquisa sugere que os medicamentos ajudam a proteger a saúde do coração, retardando a aterosclerose, o acúmulo de placa que resulta em estreitamento das artérias.

Ultimamente atualizado: 30/11/2016

Por Kathleen Doheny

Avaliado por Robert Jasmer, MD.

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julio tafforelli

Engenheiro químico, estudou psicanálisedurante vários anos e outrs terapia altenativas foi atendente no CVV. Conhece bem a índole humana e os caminhos de mudança interior. Pratica meditacão

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