O excesso de peso não protege contra doenças cardíacas

  por  Joel Fuhrman, MD

 

Ultimamente tem havido controvérsia sobre um potencial “paradoxo da obesidade” na doença cardíaca; a ideia de que alguma quantidade de excesso de peso não representa nenhum risco ou é mesmo protetora. 

Infelizmente, os estudos que sugerem que pode haver um efeito protetor da gordura corporal costumam ser os que recebem mais cobertura de notícias; mas isso é um desserviço para um público já com excesso de peso e nutricionalmente mal orientado, permitindo-lhes acreditar que o excesso de gordura corporal não prejudicará sua saúde. A verdade é que não há provas concretas para apoiar esse paradoxo.

Há muitos estudos que mostram colesterol LDL elevado, hipertensão, triglicerídeos elevados, inflamação e glicose no sangue – todos são exacerbados pelo excesso de gordura corporal, e o próprio sobrepeso / obesidade é considerado um fator de risco. 1-3

Então, qual é a base para este “paradoxo da obesidade”? Ele usa o índice de massa corporal (IMC) de uma pessoa para determinar a gordura corporal.

No entanto, o IMC, que leva em conta apenas a altura e o peso, não é um indicador preciso da gordura corporal. O IMC não faz distinção entre massa gorda e massa magra, nem leva em conta a distribuição de gordura ( gordura visceral versus gordura subcutânea). Muitas pessoas cujos pesos estão dentro da faixa “normal” do IMC ainda estão carregando excesso de gordura. Além disso, existem inúmeras condições médicas que contribuem para um baixo IMC, incluindo perda de peso não intencional, depressão, ansiedade, doenças auto-imunes, câncer e distúrbios digestivos. Especialmente nos idosos, um IMC baixo pode ser um indicador de perda e fragilidade muscular, em vez de um indicador de um baixo nível saudável de gordura corporal. Em suma, as pessoas que são mais magras não são necessariamente mais saudáveis.

 Gordura corporal e doença cardíaca; importância de mais medidas que o IMC

Um novo estudo  está ajudando a esclarecer esta questão Uma coorte de quase 300.000 pessoas no Reino Unido (idade 40-69) foram acompanhados por uma média de 5 anos. Sua primeira análise coloca o intervalo ideal de IMC para prevenção de doenças cardíacas em 22-23 kg / m 2 . Era uma associação “em forma de J”, significando que o risco subiu tanto acima quanto abaixo da faixa 22-23. Então os pesquisadores foram mais longe. Eles usaram várias medidas de gordura corporal para obter uma imagem mais precisa: circunferência da cintura, relação cintura-quadril, relação cintura / estatura e porcentagem de gordura corporal.

Em última análise, os pesquisadores descobriram que usar o IMC produz resultados diferentes dos outros indicadores. O IMC foi o único que apresentou aumento do risco no extremo inferior (<18,5 kg / m 2 ). Quando eles excluíram fumantes e participantes com doenças preexistentes, o aumento do risco associado ao baixo IMC quase desapareceu. 

As medidas mais precisas de gordura corporal – percentual de gordura corporal, circunferência da cintura, relação cintura-quadril e relação cintura-estatura – mostraram uma tendência clara: mais gordura corporal, maior risco. 4

Conclusão: Maior gordura corporal, maior risco cardiovascular

Os pesquisadores concluíram que a observação do paradoxo da obesidade ocorre principalmente devido aos efeitos confusos da doença e outros fatores sobre o IMC, e que o “equívoco público de um possível efeito ‘protetor’ da gordura no risco de DCV deve ser questionado” .4

Como discutido acima, um IMC baixo é frequentemente um indicador de doença, em vez de um indicador de um peso saudável resultante de uma alimentação saudável. A dieta americana padrão (SAD) é engorda. Se alguém está comendo o SAD e não está acima do peso, provavelmente há algo errado.

Proteção cardíaca comprovada: Perder peso permanentemente com uma dieta Nutritarian

O efeito dramático de promover a perda de peso da dieta Nutritarian contribui para a proteção cardiovascular. Um estudo de2015 publicado no American Journal of Lifestyle Medicine analisou e relatou os resultados de perda de peso fornecidos por 75 pacientes obesos que mudaram para uma dieta Nutritarian. A perda de peso média foi de 55 libras após três anos, o que significa que eles mantiveram o peso a longo prazo. 5

julio tafforelli

Psicanalista junguiano com especialização em compulsão alimentar, dietas para reversão de diabetes, dieta cetogênica (low-carb ) para tratamento da obesidade. Praticante da dieta cetogênica há mais de dois anos com experiencia em alimentos brasileiros orgânicos apropriados. Praticante de meditação, técnicas de controle de estresse, tango de salão e ginastica hiit para longevidade

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